今天搬一个激光美容医生的科普内容：黄褐斑的解决办法。（来源图二） 开头铺垫讲了一下黄褐斑的形成原因，都是些很普及的基础知识，我就没有截图。大致就是光照诱发，内源性荷尔蒙环境以及某些避孕药物引发这几种。​无法治愈但可以有效控制和淡化。 医生讲了一个论点，印证了我妈之前打光子后发现的副作用：IPL有诱发黄褐斑加重的风险。 另一个医生不建议黄褐斑患者做的项目是微针/PRP。理由是针的长度可及真皮，则很大的风险是让原本处于表皮层的黑色素落入真皮层。原本表皮层黄褐斑是很好处理的，一旦变成真皮层黄褐斑则棘手很多很多。 还有个他认为有风险的是点阵激光FRAXEL，案例回顾反弹率有点高。可改用mini-fraxel ，小幅在表皮打出空洞效应，使一些功能性成分更好的渗透。 关于不同类型的黄褐斑，我还存过一张以前做功课的图，贴一下供参考（图三）。图里写的血管型，我认为可对应医生说的真皮层黄褐斑（血管炎症引发血管内皮生长因子VEGF1受体刺激后产生黑色素。这里医生很快带过，我没听太懂。） 那么治疗黄褐斑的几个手段是： 第一：防晒，全天候使用SPF30以上。医生秀了个我也没见过的牌子，是款物理防晒还带润色，盒子标签成分可见主打是氧化锌。可能是他诊所有卖的吧。此外他还说了下理肤泉这个品牌防晒效果很好。 第二：使用对减淡黄褐斑已证明有效的成分。比如氢醌（连续使用控制在不超过3-6个月时间/TRILUMA三联疗法；以及维C，曲酸，乳糖酸，果酸等等。 另外，还提到一个植物提取：Baneberry leaf 提取物。他笑说虽然他是激光医生，但不得不承认还是有些草本成分是被证明有效的。产品他也秀了一下，有兴趣可以自己搜搜看。 第三：就是他本行业务啦：激光。他更推荐1064波长，而不用532波长。既可以是用老技术调Q激光，也可以是pico laser皮秒激光（并没有特指哪个品牌仪器，不要狭义解读）。他的诊所使用的是picosure。 治疗时间大约需10-12周，之后可持续使用温和的激光维持效果。 除此之外，激光治疗还可以促进胶原生成，一石两鸟。 第四：控制血管炎症。治疗手段没有讲很多，只提到了一个“yellow light laser”黄光激光，作用是可以控制炎症、抑制VEGF受体产生更多黑色素以及消除部分表皮的色素。但他说诊所也没有做很多这项激光，他感觉对于真皮型治疗还是有点点激进，更倾向上述更温和可控的方式。