外用维A酸具有一定刺激性。在治疗过程中会加速表皮更替，角质细胞间桥粒连接薄弱，桥粒脱落，最外层角质层细胞分离，导致脱屑，角质层厚度变薄，颗粒层棘层肥厚，引起皮肤渗透屏障功能改变。我们将之称为“维A酸皮炎”。 而之所以爆痘，则是因为脸上原有的皮疹，因维A酸的作用而让堆积的皮脂及异常的角化物大量排出。爆痘的程度与原有皮疹的数量有关。 但我们不必担心，这些不适反应大多是轻微的，并且只是短暂存在。总之，维A酸是通过让皮肤细胞“浴火重生”，从而达到治疗目的。